Toux et vomissement

 

Certaines pathologies peuvent associer toux et vomissements : c'est le cas de certaines bronchites, de la coqueluche mais aussi des reflux gastriques.

En fonction de la pathologie concernée, le symptôme qu'est le vomissement pourra être considéré ou non comme un facteur de gravité.

Toux et vomissement du nourrisson

Chez les nourrissons, les vomissements peuvent être aussi impressionnants que fréquents.

Vomissements sans toux

De nombreuses causes peuvent être à l'origine de vomissements, au premier rang desquelles :

• le trouble digestif ;
• l'otite ;
• une poussée dentaire.

Toutefois, ces vomissements ne s'accompagnent généralement pas de toux, ce qui permet d'emblée d'écarter ces causes si le bébé tousse.

Vomissements avec toux

On peut en revanche avoir un mélange de toux et de vomissement en cas de rhume.

En effet, les mucosités présentent dans la gorge de l'enfant peuvent entraîner une réponse de l'organisme qui va à la fois provoquer la toux (via des voies nerveuses) et engendrer une contraction digestive réflexe à l'origine du vomissement.

• Il n'y a pas lieu de s'inquiéter lorsque c'est la toux qui engendre le vomissement de façon mécanique. Effectivement, il arrive parfois que, chez un enfant, une toux importante expulse le contenu de l'estomac.
• Il est en revanche important de réagir rapidement si les vomissements interviennent suite à une chute ou s'ils sont associés à de la fièvre, des maux de ventre et/ou des céphalées.

Toux et vomissement à cause d'une infection virale

On recouvre, sous le terme de syndrome grippal, un ensemble de signes également présents dans de nombreuses infections virales. Il est facile de repérer certains symptômes grippaux, parmi lesquels figurent la toux sèche et les vomissements.

Ainsi, plusieurs toux bronchiques peuvent s'associer à des vomissements, ces éléments devant être complétés par d'autres tels que les courbatures, la fatigue et la fièvre, afin de mettre en place un traitement judicieux.

Coqueluche

La coqueluche est une infection respiratoire d'origine bactérienne. Bien que de symptomatologie variable en fonction du malade, elle provoque un certain nombre de réactions assez spécifiques au rang desquelles on retrouve, dans l'ordre chronologique d'apparition :

• des éternuements ;
• fièvre et toux ;
• des quintes de toux caractéristiques : 5 secousses expiratoires suivies d'une grande inspiration particulièrement bruyante (chant du coq) ;
• vomissements dus aux quintes de toux qui entraînent une importante fatigue ;
• une toux nocturne.

RGO : toux causée par les vomissements

Le reflux gastrique, ou reflux gastro-œsophagien (RGO), est une pathologie qui, par définition, associe toux et vomissement.

Symptômes

En effet, le reflux est un rejet qui cause, entre autres :

• des vomissements ;
• des toux fréquentes associées à :
  • des bronchites,
  • des angines,
  • des otites.

Mécanisme

Ce sont les brûlures dues aux renvois acides (pyrosis) qui vont entraîner une toux par irritation, des gouttelettes acides se retrouvant dans la gorge. C'est donc davantage la toux qui s'ajoute au vomissement (renvoi) que l'inverse.

Ce type de tableau clinique se retrouve souvent chez les nourrissons. Il faut toutefois distinguer régurgitations et vomissements.

• Les vomissements s'effectuent suite à une violente contraction des muscles de la ceinture abdominale.
• Les régurgitations se produisent sans efforts.